Níl Poblachtánaigh ag Caint Maidir leis an Ranníocóir is Mó le Costais Cúraim Sláinte ag Éirí Amach

Cailleadh sa díospóireacht reatha faoi chúram sláinte an fhíric go ndearna an tAcht um Chúram Inacmhainne i bhfad níos mó ná clúdach árachais a leathnú chuig na milliúin - léirigh sé iarracht gan fasach freisin aghaidh nua-aimseartha an chúraim sláinte i Meiriceá a athrú.

Cuireann córas cúraim sláinte Mheiriceá cuid de na teicneolaíochtaí diagnóiseacha agus na cóireálacha míochaine ceannródaíocha is fearr in aon tír ar domhan, ach fós níl mórán le taispeáint againn dó. Caitheann na SA a dhá oiread níos mó ar chúram sláinte ná tíortha forbartha eile, ach tá torthaí sláinte i bhfad níos measa aige.

De réir staidéir in 2013 a foilsíodh san American Journal of Public Health, tá córas cúraim sláinte na SA sa 22ú háit as 27 náisiún ardioncaim nuair a dhéantar anailís air maidir lena éifeachtúlacht maidir le dollar a chaitear ar shaol a leathnú. Léirigh an staidéar, a bhain úsáid as sonraí ó 27 mballstát den Eagraíocht um Chomhar agus Fhorbairt Eacnamaíochta a bailíodh thar 17 mbliana (1991-2007), difríochtaí móra idir tíortha agus léirigh sé go n-íocann na SA praghas an-ard as toradh thar a bheith íseal ar infheistíocht . Mar shampla, gnóthaíonn gach $ 100 breise a chaitear ar chúram sláinte sna Stáit Aontaithe gnóthachan níos lú ná leath mhí d’ionchas saoil. Sa Ghearmáin, táirgtear an méid céanna níos mó ná ceithre mhí d’ionchas saoil méadaithe.

Caitheann na SA níos mó ar chúram sláinte ná aon náisiún eile de chuid an OECD, ach tá ár n-ionchas saoil faoi bhun an mheáin - rud a léiríonn cur chuige an-éifeachtach maidir le cúram sláinte. (Creidmheas Íomhá: OECD)

Cé nach ndearna an staidéar iarracht cúiseanna na neamhéifeachtúlachta i gcaiteachas ar chúram sláinte a chinneadh, aontaíonn taighdeoirí go gcuireann easpa infheistíochta Mheiriceá i gcosc go mór le básmhaireacht iomarcach agus le costais chúraim sláinte a mhéadú.

Sna Stáit Aontaithe, tá galair choisctheacha cosúil le diaibéiteas, brú fola ard, murtall, agus galar croí freagrach as thart ar sheachtar as gach deichniúr bás. Is draenáil shuntasach iad freisin ar an ngeilleagar náisiúnta, agus caillteanais táirgiúlachta bliantúla ó diaibéiteas agus dúlagar ina n-aonar níos mó ná $ 100 billiún go náisiúnta.

Ach, mar náisiún, theip orainn tosaíocht a thabhairt do chaiteachas ar thionscnaimh chun daoine a chosc ó bheith tinn. Ina áit sin, caithimid formhór mór ár n-acmhainní le cóir leighis a chur ar dhaoine tar éis dóibh a bheith tinn cheana féin. B'ionann cóireálacha míochaine le haghaidh riochtaí coisctheacha ainsealacha agus thart ar 85% dár gcaiteachas bliantúil ar chúram sláinte in 2010, agus níor chuaigh ach 3% i dtreo na galair sin a chosc ar an gcéad dul síos.

Ní théann ach 3% den chaiteachas bliantúil ar chúram sláinte sna Stáit Aontaithe i dtreo galair a chosc ar an gcéad dul síos, agus caitear 85% ar chóireáil le haghaidh galair tar éis na fírinne.

Rinne an tAcht um Chúram Inacmhainne iarracht é seo a athrú trí chéad sruth maoinithe éigeantach na tíre a bhunú atá tiomnaithe do ghníomhaíochtaí sláinte poiblí agus coiscthe. Leithdháil an Ciste um Chosc agus Sláinte Poiblí acmhainní chun bonneagar sláinte poiblí stáit agus áitiúla a neartú, chun tacú le tionscadail nua um chosc agus taighde pobail agus atá ann cheana, chun bailiú sonraí a bhaineann le sláinte a neartú, agus chun oiliúint don lucht saothair sláinte poiblí a fheabhsú. D'iarr an tAcht um Chúram Inacmhainne go bhfaigheadh ​​an ciste coiscthe $ 18.8 billiún ó 2010 go 2022, ansin $ 2 billiún in aghaidh na bliana sna blianta amach anseo. Is ionann é seo agus níos lú ná 1 / 10ú de 1% den chaiteachas bliantúil ar chúram sláinte sna Stáit Aontaithe - ach mheas fiú lucht déanta dlí Poblachtach an méid seo a bheith iomarcach, a dhírigh arís agus arís eile ar an gciste le haghaidh ciorruithe nó díothú. I gcoinne mholtaí ghrúpaí míochaine agus sláinte poiblí cosúil le Cumann Sláinte Poiblí Mheiriceá (APHA) agus Institiúid an Leighis (IOM), thóg Poblachtánaigh chomhdhálacha níos mó ná $ 6 billiún as an gciste in 2012, agus chuir siad deireadh leis an gclár Deontas Claochlaithe Pobail - an príomhfhoinse maoinithe do thionscnaimh áitiúla um chosc agus shláinte an phobail.

Tugann taighde le fios go bhfuil sé de chumas ag infheistiú i dtionscnaimh sláinte daonra leathan mar chiste Cosc agus Sláinte Poiblí an ACA torthaí suntasacha sláinte agus eacnamaíocha a thabhairt. Fuair ​​staidéar in 2011 a foilsíodh san iris Health Affairs go bhféadfadh méadú 10% ar chaiteachas sláinte poiblí ar leibhéal na cathrach agus an chontae básanna coiscthe a laghdú chomh hard le 7%. Mheas staidéar eile, a rinne taighdeoirí ag Trust for America's Health, go bhféadfadh coigilteas bliantúil de níos mó ná $ 16 billiún a bheith mar thoradh ar infheistíocht $ 2.9 billiún i dtionscnaimh choisctheacha sláinte laistigh de chúig bliana, agus torthaí níos mó le himeacht ama.

Deir Poblachtánaigh go bhfuil siad ag iarraidh costais chúraim sláinte a laghdú, ach go bhfuil ag teip orthu aghaidh a thabhairt ar na bunchúiseanna le bíseach aníos ár náisiún ar feadh na mblianta i gcaiteachas ar chúram sláinte. Is é an rud nach bhfuil siad ag smaoineamh air ná ní amháin an méid airgid a chaitear, ach an chaoi a gcaitear an t-airgead sin atá tábhachtach i ndáiríre do chostais fadtéarmacha cúraim sláinte.